Tays / Naistentaudit ja synnytykset
Potilasohje 30.00.57

Novorapid-insuliinihoidon aloitus raskauden aikana

Sinulle on aloitettu ateriainsuliini, koska aterioiden jälkeiset verensokerit eivät pysy riittävän alhaisella tasolla pelkästään ruokavaliohoidolla. Ateriainsuliinin avulla hillitään aterian aiheuttamaa liiallista verensokerin nousua. Insuliinihoito lopetetaan synnytykseen.

Hoidon aikana verensokeri voi laskea matalalle (alle 4.0 mmol/l), jos insuliiniannos on liian suuri. Tämä on harvinaista. Jos toimit kuten on ohjattu, matalia verensokereita ei esiinny.

Matalan verensokerin oireita ovat päänsärky, vapina ja levottomuus. Lisäksi iho voi olla kalpea ja hikinen. Jos sinun vointisi on huono tai tavanomaisesta poikkeava, kannattaa verensokeri mitata. Huonovointisuus voi liittyä liian matalaan tai korkeaan verensokeriin.

Jos verensokeri on liian matala, syö jotain sokeripitoista, esimerkiksi leipää ja maitoa sekä vähennä insuliiniannosta kahdella (2) yksiköllä seuraavana päivänä.

Esitäytetyn insuliinikynän käyttöohje

Esitäytetty insuliinikynä sisältää 300 yksikköä insuliinia. Insuliinikynä hävitetään, kun se on tyhjä.

1. Kynän laittaminen käyttökuntoon

• Pese kädet.
• Tarkista, että insuliinikynä sisältää oikeaa insuliinia.
• Vedä pois insuliinikynän suojus.

2. Neulan kiinnittäminen kynään

• Poista neulan suojapaperi.
• Ruuvaa neula suojakorkkeineen myötäpäivään tiukasti paikoilleen kynään.
• Kiinnitä aina neula kynään ennen kuin valitset annoksen.
• Vaihda neula jokaiselle pistolle!

3. Annoksen valinta

• Tarkista neulan käyttövalmius ennen jokaista pistoa. Tämä takaa, että saat oikean annoksen insuliinia.
• Tarkista käyttövalmius 1–2 yksikön annoksella.
• Jos insuliinia tulee neulan kärjestä, kynä ja neula toimivat oikein. Jos insuliinia ei ilmesty, toista käyttövalmiuden tarkistus. Jos insuliinia ei vieläkään ilmesty neulan kärkeen, vaihda uusi neula ja tee uusi tarkistus.
• Tarkista, että annosvalitsin on nollan kohdalla.
• Valitse tarvitsemasi yksikkömäärä kääntämällä annosvalitsinta myötäpäivään.

4. Pistäminen

• Insuliini pistetään ihonalaiseen rasvakudokseen.
• Ateriainsuliini pistetään vatsan alueelle.
• Pistopaikka on tärkeä vaihtaa jokaisella pistokerralla.
• Ateriainsuliini pistetään 5–30 minuuttia ennen syömistä.
  • Nosta iho kevyesti poimulle peukalon sekä etu- ja keskisormen väliin.
  • Pistä neula kohtisuoraan ihon läpi.
  • Pidä ihoa kevyesti poimulla koko pistämisen ajan ja paina insuliini rauhassa rasvakudokseen.
  • Pidä neula ihon alla vielä noin 10 sekuntia. Näin varmistat, ettei insuliinia tule ulos pistosreiästä.
  • Vedä neula ulos niin, että pidät kynän painonupin pohjaan painettuna. Paina pistoskohtaa hetki kevyesti puhtaalla sormellasi.
  • Joskus pistoskohdasta voi tulla hieman verta, mikä on merkki pienen hiussuonen rikkoutumisesta. Seurauksena on yleensä mustelma, joka on täysin vaaraton.

5. Insuliini-annoksen omasäätö

• Tavoitteena on saada aterian jälkeiset verensokerit alueelle 6.0–7.7 mmol/l.
• Nosta rohkeasti insuliiniannosta kolmen päivän välein kahdella (2) yksiköllä kunnes aterian jälkeinen verensokeri on koko ajan tavoitteissa.
• Ateriainsuliinin annos säädetään jokaiselle aterialle erikseen.
• Jos aterian jälkeinen verensokeri pysyy neljän päivän ajan alle 6.0 mmol/l, voit vähentää insuliiniannosta kahdella (2) yksiköllä.

6. Insuliinin säilyttäminen

• Käytössä oleva insuliinikynä säilytetään huoneenlämmössä valolta suojattuna.
  • NovoRapid insuliinikynä säilyy käyttökelpoisena neljä viikkoa huoneenlämmössä.
• Varalla olevat insuliinikynät säilytetään jääkaapin viileälokerikossa.
• Insuliini ei saa jäätyä eikä sen lämpötila saa nousta yli 30 asteen.
• Vaihda insuliinikynä, kun insuliinia on jäljellä enää noin 12 yksikköä.

7. Neulojen ja insuliinikynän hävittäminen

• Tyhjät insuliinikynät tulee palauttaa apteekkiin.
• Neulat on hyvä kerätä purkkiin ja viedä apteekkiin hävitettäväksi.

Yhteystiedot

Kätilö-diabeteshoitaja, puhelin 03 311 67872 (takaisinsoitto)

Omatays.fi: Hoitokeskustelu / kätilö-diabeteshoitaja
sähköposti: aitiyspoliklinikka.diabeteshoitajat@pirha.fi

3156545