Tays / naistentaudit ja synnytykset
Potilasohje 30.00.57

Novorapid-insuliinihoidon aloitus raskauden aikana

Sinulle on aloitettu insuliinihoito, koska verensokerisi eivät pysy riittävän alhaisella tasolla pelkästään ruokavaliohoidolla. Jos ateriat nostavat verensokerin liian korkealle, käytetään pikavaikutteista insuliinia hillitsemään aterian aiheuttamaa verensokerin nousua. Yleensä insuliinihoito lopetetaan synnytykseen.

Hoidon aikana verensokeri voi laskea liian matalalle (alle 4.0 mmol/l), jos insuliiniannos on liian suuri. Jos toimit kuten on ohjattu, matalia verensokereita ei esiinny.

Matalan verensokerin oireita ovat päänsärky, vapina ja levottomuus, sekä iho voi olla kalpea ja hikinen. Jos sinulla on jollakin tavalla huono olo, kannattaa heti mitata verensokeri ja katsoa, johtuuko huono olo liian matalasta tai liian korkeasta verensokerista. Jos verensokeri on liian matala, on hyvä syödä jotain sokeripitoista, esimerkiksi ruisleipää ja maitoa sekä vähentää insuliiniannosta kahdella yksiköllä seuraavana päivänä.

Esitäytetyn insuliinikynän käyttöohje

Esitäytetty insuliinikynä sisältää 300 yksikköä insuliinia. Insuliinikynä hävitetään, kun se on tyhjä.

1. Kynän laittaminen käyttökuntoon

• Pese kädet.
• Tarkista, että insuliinikynä sisältää oikeaa insuliinia.
• Vedä pois insuliinikynän suojus.
• Kirkas pikainsuliini on heti käyttövalmis, ei tarvitse sekoittaa

2. Neulan kiinnittäminen kynään

• Poista neulan suojapaperi.
• Ruuvaa neula suojakorkkeineen myötäpäivään tiukasti paikoilleen kynään.
• Kiinnitä aina neula kynään ennen kuin alat valita annosta.
• Vaihda neula jokaiselle pistolle!

3. Annoksen valinta

• Tarkista käyttövalmius ennen jokaista pistosta. Tämä takaa, että saat oikean annoksen.
• Tarkista käyttövalmius 1–2 yksikön annoksella.
• Jos insuliinia tulee neulan kärjestä, kynä ja neula toimivat oikein. Jos insuliinia ei ilmesty, toista käyttövalmiuden tarkistus. Jos insuliinia ei vieläkään ilmesty neulan kärkeen, vaihda uusi neula ja tee uusi tarkistus.
• Tarkista että annosvalitsin on nollan kohdalla.
• Valitse tarvitsemasi yksikkömäärä kääntämällä annosvalitsinta myötäpäivään.

4. Pistäminen

• Insuliini pistetään ihonalaiseen rasvakudokseen.
• Ateriainsuliini pistetään vatsan alueelle.
• Pistopaikka on tärkeä vaihtaa jokaisella pistokerralla.
• Ateriainsuliini pistetään 5–15 minuuttia ennen kuin aloitetaan ruokailu
  • Nosta iho kevyesti poimulle peukalon sekä etu- ja keskisormen väliin.
  • Pistä neula kohtisuoraan ihon läpi.
  • Pidä ihoa kevyesti poimulla koko pistämisen ajan ja paina insuliini rauhassa rasvakudokseen.
  • Pidä neula ihon alla vielä noin 10 sekuntia. Näin varmistat, ettei insuliinia tule ulos pistosreiästä.
  • Vedä neula ulos niin, että pidät kynän painonupin pohjaan painettuna. Paina pistoskohtaa hetki kevyesti puhtaalla sormellasi.
  • Joskus pistoskohdasta voi tulla hiukan verta, mikä on merkki pienen hiussuonen rikkoutumisesta. Seurauksena on yleensä mustelma, joka on täysin vaaraton.

5. Insuliini-annoksen omasäätö

• Tavoitteena on saada aterian jälkeiset verensokerit alueelle 5.5–7.7 mmol/l.
• Nosta insuliiniannosta joka neljäs päivä kahdella yksiköllä, kunnes verensokerit ovat tavoitteissa.

6. Insuliinin säilyttäminen

• Käytössä oleva insuliinikynä säilytetään huoneenlämmössä, valolta suojattuna
  • NovoRapid insuliinikynä säilyy käyttökelpoisena neljä viikkoa huoneenlämmössä
• Varalla olevat insuliinikynät säilytetään jääkaapin viileälokerikossa
• Insuliini ei saa jäätyä, eikä sen lämpötila saa nousta yli 30 asteen
• Vaihda insuliinikynä, kun insuliinia on jäljellä enää noin 12 yksikköä

7. Neulojen ja insuliinikynän hävittäminen

• Tyhjät insuliinikynät voi hävittää yleisjätteen mukana tai palauttaa apteekkiin
• Neulat saa hävittää yleisjätteen mukana, mutta turvallinen tapa on kerätä ne purkkiin ja viedä neuvolaan tai apteekkiin hävitettäväksi

Yhteystiedot

Kätilö-diabeteshoitaja, puhelin 03 311 67872 (takaisinsoitto)
sähköposti: aitiyspoliklinikka.diabeteshoitajat@pirha.fi

3156545