Tays / Gastrokirurgia
Potilasohje 20.13.35

Ohutsuoliavanneleikatun ruokavalio sekä neste- ja suolatasapaino

• Avannepotilaat voivat syödä ja juoda mitä haluavat, ellei kirurgi tai avannehoitaja ole toisin neuvonut. Jotkin ruoat ovat kuitenkin helpommin sulavia kuin toiset, samoin kuin ennen leikkaustakin.
• Tärkeintä on syödä monipuolisesti ja terveellisesti. Jokainen on kuitenkin erilainen, ja jokaisella on omat vaatimukset ruokavalioon.
• Aloita pienillä annoksilla ja kasvata annoskokoa vähitellen normaaliin. Syö usein, 2-3 tunnin välein, aluksi. Syö hitaasti ja pureskele ruoka hyvin. Rentoudu syödessäsi!

• Ohutsuoliavanneleikatulla paksusuoli on joko poistettu kokonaan tai se on pois käytöstä jonkin aikaa. Ohutsuoliavanteelta tuleva uloste on vetistä, paksuimmillaan puuromaista. Avanne-eritys on aluksi usein hyvin nestemäistä ja eritysmäärät voivat olla yli kaksikin litraa vuorokaudessa
• Kuituvalmisteiden käyttö säännöllisesti kiinteyttää ulosteen koostumusta. Kuituvalmisteen lisäksi voi käyttää loperamidia (Imodium/Lopex) eli ripulin hoitoon tarkoitettua lääkettä, joka hidastaa suoliston liikettä ja samalla kiinteyttää ulostetta.
• Normaalisti ohutsuoliavanne erittää ulostetta noin 600 –1 000 ml vuorokaudessa, jos koko ohutsuoli on käytettävissä ruoansulatukseen ja avanne sijaitsee tyypillisessä paikassa ohutsuolen loppuosassa.
• Runsaan erityksen takia on kiinnitettävä huomiota neste- ja suolatasapainoon. Runsas ohutsuoliavanteen eritys lisää natriumin tarvetta (suolalisä ruokaan). Yleensä 2–3 litran nesteen saanti riittää perustarpeeseen.
• Ennakointi nesteytyksessä kannattaa, kuten hellepäivinä, etelänmatkoilla, urheillessa, kuumeessa sekä ripulitaudissa. Voit tehdä kotitekoista kuntojuomaa, tai käyttää kaupasta valmiita elektrolyyttijuomia varmistamaan neste- ja suolatasapainoa.
• Oireina nestetasapainohäiriössä on heikotus, pahoinvointi, väsymys, suonenveto ja virtsamäärien niukkuus

Neste- ja suolavajauksen oireet:

• janon tunne
• vähentynyt virtsamäärä
• väsymys
• heikotus
• ärtyneisyys
• keskittymiskyvyn puute
• päänsärky
• ruokahalun puute
• lihaskrampit jaloissa

Sopivia juomia:

• laimennettu mehu tai mehujuoma
• vähähiilihappoinen kivennäisvesi
• mehukeitto
• kiisseli
• liha-, kala-, kana- tai kasvisliemi
• vähälaktoosiset tai laktoosittomat maitojuomat
• urheilujuomat, elektrolyyttijuomat
• kotitekoinen kuntojuoma:
• 1 litra vettä
• 1–1,5 tl suolaa
• 1–1,5 rkl sokeria
• 3 rkl vahvaa mehutiivistettä mauksi
• Juodaan viileänä tai huoneenlämpöisenä, ei kylmänä, 2 dl kerrallaan.

Suolan saantia lisäävät:

• suolan lisääminen ruokaan
• lihaleikkeleet
• suolakala
• fetajuusto
• oliivit
• suolakurkut
• suolakeksit tai sipsit
• suolaisista juotavista, esimerkiksi lihaliemet tai urheilujuoma, saa helposti nesteiden lisäksi suoloja
• merisuolarakeet suoraan kielen alle ovat nopea apu!