Tays / Tuki- ja liikuntaelinkeskus
Potilasohje 20.21.59

Peroneusjänneleikkaus

Peroneusjänteet (-brevis ja -longus) kulkevat ulomman kehräsluun takaa. Peroneusjänteet vaurioituvat usein nilkan nyrjähdysvamman yhteydessä ja voivat olla syynä nilkan kipuiluun, vaikka nivelsidevamma olisikin jo aikaa sitten parantunut.

Peroneusjänteet menevät harvoin kokonaan poikki. Yleisempää sen sijaan on, että jompikumpi jänne halkeaa, jonka jälkeen jänteille tulee ahdasta liikkua yhteisessä jännetupessa kehräsluun takana. Jänteet voivat myös mennä pois paikoiltaan, jolloin oireena on kivulias napsuminen.

Usein peroneusjännevaivat rauhoittuvat itsestään. Mikäli hankalien oireiden vuoksi joudutaan kuitenkin leikkaukseen, haljennut jänne siistitään ompelemalla, ja tarvittaessa jänteitä paikoillaan pitävä nivelside korjataan. Jos nilkan nivelsiteet ovat löysät, voidaan ne korjata samalla.

Sairaalahoito

Sairaalassa ollaan yleensä muutama tunti toimenpiteen jälkeen. Kotiin pääsee, kun puudutus on poistunut, virtsaaminen onnistuu, kivut ovat hallinnassa ja liikkuminen sujuu annettujen ohjeiden mukaan. Päiväkirurgisesti kotiutuvalla potilaalla tulee olla aikuista seuraa kotona seuraavan yön ajalle.

Jatkohoito

Tilanteesta riippuen jalkaan laitetaan kipsi tai irrotettava saapasortoosi, jota käytetään 2−4 viikon ajan. Noin kahden viikon kohdalla ompeleet poistetaan joko sairaalan poliklinikalla, omassa terveyskeskuksessa tai työterveyshuollossa. Jos jalassa on kipsi, se myös vaihdetaan uuteen kipsiin tai saapasortoosiin ompeleiden poiston yhteydessä.

Jos jalassa on saapasortoosi, voi sen poistaa pesujen ajaksi varovaisuutta noudattaen. Haavan saa suihkuttaa, kun tihkuvuotoa ei enää ole, yleensä 3–5 vuorokautta leikkauksen jälkeen.

Jalalle saa alusta saakka varata täydellä painolla tuntemusten mukaan, ellei leikkauskertomuksessa ole annettu muita ohjeita. Mikäli jalassa on saapasortoosi, sen voi välillä poistaa ja tehdä nilkan ojennus-koukistussuunnan liikeharjoittelua fysioterapeutin ohjaamalla tavalla.

Mikäli jalassa on saapasortoosi, sen voi välillä poistaa ja tehdä nilkan ojennus-koukistussuunnan liikeharjoittelua fysioterapeutin ohjaamalla tavalla.

Tarkemmat ohjeet jatkokuntoutuksesta saat jälkitarkastuksen yhteydessä ortopedian poliklinikalla 4−6 viikon kuluttua leikkauksesta fysioterapian kontrollissa. On hyvin tyypillistä, että leikattu jännealue on jäykkä ja turpea 3−4 kuukautta leikkauksen jälkeen, mutta helpottaa kun arpi ajan kanssa ohenee.

Sairausloma

Sairausloman pituus riippuu paljon työn luonteesta, mutta on yleensä 2−4 viikkoa. Työelämässä olevan kannattaa jo ennen leikkausta olla yhteydessä työterveyshuoltoon mahdollisimman joustavan työhön paluun ja jatkokuntoutuksen järjestämiseksi.