Päivitetty 28.3.2025

Tays / Reumataudit
Potilasohje 10.12.69

Reumalääkkeiden käytössä huomioitavia asioita

Infektiot

Tauota vastustuskykyyn vaikuttava reumalääke kuumeisten tai sairaalahoitoa vaativien infektioiden ajaksi. Turhia taukoja tavanomaisten hengitystieinfektioiden yhteydessä tulee välttää. Reumalääkkeitä ei tauoteta, mikäli määrätään antibioottihoito kuumeettomaan infektioon (esimerkiksi poskiontelontulehdukseen tai virtsatieinfektioon). Joskus kuumeettomassakin infektiossa vastustuskykyyn vaikuttavien reumalääkkeiden lyhyt tauotus voi olla tarpeen, mikäli infektio selkeästi pitkittyy. Voit aloittaa reumalääkkeen uudelleen, kun kuume on väistynyt ja infektio-oireet lievittyneet.

Vastustuskykyyn vaikuttavat reumalääkkeet (kirjattuna lääkkeiden vaikuttavat aineet):

  • Atsatiopriini, leflunomidi, metotreksaatti, mykofenolaatti, siklosporiini, syklofosfamidi
  • Biologinen lääke (useita vaikuttavia aineita)
  • JAK-estäjä (barisitinibi, filgotinibi, tofasitinibi, upadasitinibi)

Hammashoidot

Reumasairauksia sairastavien tulee käydä säännöllisesti hammaslääkärin tarkastuksessa ja mahdolliset hampaiden infektiot tulee hoitaa viipymättä. Reumalääkkeiden tauotusta hammastoimenpiteiden yhteydessä ei suositella.

Hammastoimenpiteisiin liittyvän antibioottisuojan määrää tarvittaessa hammaslääkäri.

Rokotukset

Reumalääkitysten aikana pitää huolehtia ajantasaisesta rokotussuojasta. Suosittelemme vuosittain kausi-influenssarokotusta. Tavanomaisten rokotusten yhteydessä reumalääkkeitä ei tule tauottaa. Poikkeuksena eläviä heikennettyjä taudinaiheuttajia sisältävät rokotteet, joiden yhteydessä biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät tauotetaan.

Mikäli suunnittelet matkustamista alueille, mihin vaaditaan rokotteita, pitää suunnittelu aloittaa ajoissa. Rokotesuunnittelusta vastaa ensisijaisesti terveyskeskus.

Lisätietoa Reumatalon ohjeesta (www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumapotilaiden-rokotukset)

Ihon hoito

Mikäli sinulle tulee ihorikkoja, tulee ne hoitaa mahdollisimman pikaisesti kuntoon. Perusterveydenhuollon lääkäri arvioi tarvittaessa tilanteen. Mainitse käytössä olevasta reumalääkityksestä. Pitkittyneissä ihorikoissa vastustuskykyyn vaikuttavien reumalääkkeiden tauotus saattaa olla tarpeen.

Leikkaus

Leikkauksen suunnittelussa reumalääkitys pitää ottaa huomioon. Biologiset lääkkeet ja JAK-estäjät tauotetaan leikkausten yhteydessä. Muiden reumalääkkeiden tauotukset eivät yleensä ole tarpeen. Mahdollisista lääketauoista leikkauksen yhteydessä vastaa ensisijaisesti leikkaava lääkäri.

Lisätietoa Reumatalon ohjeesta (www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumalääkkeet-ja-leikkaus)

Lääkereseptit

Reumalääkkeiden reseptit uusitaan ensisijaisesti reumapoliklinikan käyntien tai hoitopuheluiden yhteydessä.

Tarvittaessa voit käyntien välillä pyytää reseptin uusinnan OmaKannan kautta. Poikkeuksena biologisten reumalääkkeiden ja JAK-estäjien reseptit, jotka uusitaan reumayksiköstä käsin.

Lääkehoidon seurantakokeet

Reumalääkkeiden käyttöön liittyy seurantakokeet, joista vastaa terveyskeskus. Ota yhteys oman alueesi terveysaseman hoitajaan, joka ohjelmoi jatkuvan lähetteen. Seurantakokeet ovat hemoglobiini (Hb), valkosolut (leuk), verihiutaleet (trom) ja maksa-arvo (ALAT) sekä metotreksaattia käyttävillä myös kreatiniini (Krea) ellei reumayksikössä ole toisin ohjeistettu. Kokeiden tuloksia on helpointa seurata lataamalla Fimlab-sovellus puhelimeen.

Reumahoitaja antaa sinulle ohjeistuksen seurantakokeiden hyväksyttävistä raja-arvoista reumalääkityksen yhteydessä. Huomioi, että nämä raja-arvot poikkeavat Fimlabin antamista normaaliarvoista.

Lisätietoa Reumatalon ohjeesta (www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumalääkkeisiin-liittyvät-seurantakokeet)

Raskaus

Mikäli suunnittelet raskautta, ota asia hyvissä ajoin puheeksi hoitavan reumalääkärin kanssa raskaudenaikaisen lääkehoidon suunnittelemiseksi. Osa reumalääkkeistä tulee tauottaa raskautta suunnitellessa tai raskauden aikana, osaa lääkkeistä voidaan käyttää turvallisesti myös raskauden aikana.

Lisätietoa Reumatalon ohjeesta (www.terveyskyla.fi/reumatalo/lääke-ja-toimenpideohjeet/reumalääkehoito-raskauden-ja-imetyksen-aikana)