Tays / sädehoito
Potilasohje 65.00.04

Suun ja kaulan alueelle sädehoitoa saavan potilaan suunhoito

Suun hoito on tärkeää sädehoidon aikana

Hyvä suun ja hampaiden terveydentila on välttämätön ennen sädehoitoa. Hoida suuta ja hampaita huolellisesti, sillä sädehoito aiheuttaa limakalvoille tulehdusreaktion, vähentää syljen eritystä ja aiheuttaa suun kuivumista. Puhtaassa suussa sädehoidon aiheuttama tulehdus paranee nopeammin. Suutulehdus voi johtua sienitulehduksesta, jonka tunnistaa kielessä tai posken limakalvoilla olevina vaaleina laikkuina tai katteena. Hoitava lääkäri voi määrätä sinulle lääkkeen tulehduksen hoitamiseksi.

Hampaiden pesu

Älä harjaa hampaita välittömästi syömisen jälkeen, koska sylki muuttuu tällöin happamaksi. Harjaus ja hapan sylki yhdessä kuluttavat hampaiden pintaa.

Jos hammastahna ärsyttää suun limakalvoja, vaihda väkevän hammastahnan tilalle suuta ärsyttämätön tahna tai pese hampaat pelkällä vedellä. Jos suun kipeyden vuoksi hampaiden pesu ei onnistu hammasharjalla, suun puhdistukseen voi käyttää desinfioivaa suuvettä, esimerkiksi Biotene®. Purskuttele desinfioivalla liuoksella suu aamuin ja illoin.

Ksylitolin ja fluorin käyttö

Päätä ateriat ja välipalat ksylitolipitoisiin valmisteisiin (esimerkiksi ksylitolipurukumi tai -pastillit), silloin kun pastillien imeskely tai purukumin pureskelu onnistuu. Jos suun kunto sallii, käytä ksylitolipurukumia tai -pastilleja myös aterioiden välillä. Ksylitolin vaikutuksesta syljen hampaita suojaava vaikutus tehostuu ja sen eritys lisääntyy.

Käytä iltaisin hampaiden pesun jälkeen fluoritabletteja tai -purskutteluliuosta. Voit kysyä apteekista näihin liittyvät valmisteet. Fluori vahvistaa hampaita säännöllisesti käytettynä.

Kipeän suun hoito

Syö miedon makuista, haaleaa ruokaa ja käytä janojuomaksi pelkkää vettä. Mausteinen, kuuma ruoka ja väkevä, kuuma juoma aiheuttavat helposti suun ärtymistä. Voit kokeilla jääpalojen imeskelyä suun kirvelyn helpottamiseksi. Haalea kamomillatee voi myös lievittää kipua.

Huuhtele suu ruokailun jälkeen keittosuolaliuoksella tai vedellä ja käytä sädehoitopotilaan suuvettä kahdesti päivässä. Suolaliuoksen voi tehdä itse kiehauttamalla 1 litra vettä, johon on lisätty 1 tl suolaa ja (halutessasi) 1 tl soodaa tai leivinjauhetta, ja jäähdyttämällä liuoksen. Säilytä suuhuuhde kannellisessa astiassa huoneenlämmössä. Valmista uusi suuhuuhde päivittäin ja heitä vanha pois. Sekoita hyvin ennen käyttöä. Huuhtele ja kurlaa 1 rkl huuhdetta ja sylje pois. Toista 2−3 kertaa joka käyttökerralla. Käytä huuhdetta päivän aikana noin kahden tunnin välein ja aina ruokailun jälkeen. 

Tarvittaessa käytä kuivan suun kostutusaineita useita kertoja vuorokaudessa jo ensimmäisestä sädehoitoviikosta lähtien. Suun kostutusaineet liukastavat suuta ja helpottavat puhumista ja nielemistä. Voit kysyä apteekista näihin liittyvät valmisteet.

Kipeän suun hoidossa ovat lisäksi kipulääkkeet usein välttämättömiä. Lääkkeiden käytöstä saa ohjeet hoitavalta lääkäriltä. Lääkäri voi määrätä sinulle myös ennen ateriaa käytettävää limakalvopuudutetta, jos syöminen on suun arkuuden vuoksi vaikeutunut. Limakalvopuudute vaikuttaa paremmin, kun huuhtelet suun ensin keittosuolaliuoksella. Nielaise puuduteainetta pieni määrä, jolloin nielu puutuu ja nieleminen helpottuu.

Hammasproteesin hoito

Harjaa hammasproteesit huolellisesti ja purskuttele suu vedellä tai keittosuolaliuoksella aina ruokailun jälkeen.

Käytä hammasproteeseja sädehoidon aikana mahdollisimman vähän. Ikenet turpoavat sädehoidon vaikutuksesta ja proteesit aiheuttavat helposti arkoja hankaumia suuhun.

Proteesien säilyttämistä kuivana pienessä rasiassa suositellaan. Puhtaat proteesit voidaan säilyttää myös kosteassa, sillä proteesi voi kuivassa muuttaa hieman muotoaan ja sen pinta voi tulla huokoiseksi. Tärkeintä on, että proteesi on puhdistettu huolella sekä mekaanisesti että puhdistusaineella. Jos proteesit säilytetään vedessä, tällöin vesi on vaihdettava päivittäin bakteerikasvun estämiseksi.

Sädehoidon aikana suuhun voi tulla helposti sienitulehdus. Levitä lääkärin määräämää sienilääkettä hammasproteeseihin. Tällöin taudin aiheuttajat tuhoutuvat myös proteeseista.

Sädehoidon jälkeen

Sädehoidon aiheuttamat välittömät sivuvaikutukset, kuten kipu ja puhevaikeudet jatkuvat noin 2–5 viikkoa hoidon jälkeen. Sivuvaikutukset lievenevät vähitellen, mutta esimerkiksi makuaistiin ja syljen eritykseen voi jäädä pysyviä muutoksia. Syljen suojaavan vaikutuksen vähennyttyä hampaat reikiintyvät nopeasti ja ikenet tulehtuvat herkästi. Käy sädehoidon jälkeen säännöllisin välein hammaslääkärissä. Jatka myös hampaistoystävällisiä ruokailutottumuksia ja hampaiden huolellista hoitoa.