Vastasyntyneen vitamiini- ja rautalääkitys kotihoidossa - Potilasohjeet
Tays / lastentaudit
Potilasohje 40.00.29
Vastasyntyneen vitamiini- ja rautalääkitys kotihoidossa
D-vitamiini
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ohjeen mukaan Suomessa kaikille lapsille suositellaan D-vitamiinilisää 18 vuoden ikään päivittäin läpi vuoden. D3-valmistetta suositellaan (esim. Devisol Drops®, Minisun Drops®). D-vitamiinisuihkeita ei suositella. Valmisteen käyttö aloitetaan yleensä kahden viikon iässä. Alle yksivuotiaille lapsille D-vitamiinivalmistetta annostellaan yksilöllisesti sen mukaan, onko lapsi täysimetetty vai saako hän rintamaidon tilalla tai lisäksi äidinmaidonkorviketta tai vieroitusvalmistetta.
Alle yksivuotiaat
Täysimetetyt 10 µg vuorokaudessa (vrk) ympäri vuoden.
Äidinmaidonkorviketta / vieroitusvalmistetta pelkästään tai rintamaidon lisäksi saavat
|
Äidinmaidonkorvikkeen / |
D-vitamiinia / vuorokaudessa |
|
alle 500 ml/vrk |
10 µg = 5 tippaa |
|
500–800 ml/vrk |
6 µg = 3 tippaa |
|
yli 800 ml/vrk |
2 µg = 1 tippa |
Yksivuotiaat
10 µg/vrk lapsen muusta ravinnosta riippumatta.
Rauta
Rautalääkitystä (Enfamil Fer-in-Sol®) annetaan alle 2500 g:n painoisina syntyneille lapsille kahden viikon iästä yhden vuoden kalenteri-ikään saakka. Lääkäri määrää kotiinlähtövaiheessa lapselle sopivan rauta-annoksen. Rauta annostellaan lähtökohtaisesti kerran päivässä, mutta voidaan tarvittaessa jakaa kahteen annokseen. Perusannostus on 2 mg/kg/vuorokausi.
Useimmat äidinmaidonkorvikkeet eivät vaikuta käytettyyn rauta-annokseen. Jos lapsi saa pääasiallisena maitonaan runsaasti rautaa sisältävää Premilon-keskoskorviketta, rautalisää ei yleensä tarvita. Rautalääkettä ei suositella annettavan maitoon sekoitettuna riittävän annostelun varmistamiseksi.
Rauta-annosta nostetaan lapsen painon noustessa alla olevan taulukon mukaisesti.
Rautavalmiste Enfamil Fer-In- Sol® 75 mg/ml, vastaten 15 mg/ml rautaa. Pullokoko on 50 ml.
Annos 2 mg/kg/vuorokausi
Rauta-annos taulukko painokiloa kohti (Enfamil Fer-In-Sol® millilitroina)
| Paino | Enfamil Fer-In-Sol® millilitroina |
| 2 kg | 0,3 ml x 1 |
| 3 kg | 0,4 ml x 1 |
| 4 kg | 0,5 ml x 1 |
| 5 kg | 0,7 ml x 1 |
| 6 kg | 0,8 ml x 1 |
| 7 kg tai yli | 1 ml x 1 |